Papilomas: causas e tratamento

Os papilomas son crecementos benignos na pel ou nas membranas mucosas que xorden dun aumento da proliferación e crecemento das células do tecido epitelial. A formación de tales crecementos ocorre cando o virus do papiloma humano (VPH) penetra no corpo do paciente. En moitos casos, a formación de elementos patolóxicos ocorre só varios anos despois de que o corpo humano está infectado co VPH.

Causas dos papilomas

A principal causa dos papilomas é o VPH, e na maioría dos casos unha persoa infectada con este virus descoñece a presenza desta patoloxía. Hoxe, máis do 30% da poboación mundial está infectada con varios tipos de virus do papiloma humano, non só en pacientes adultos, senón tamén en nenos (incluídos bebés) e mesmo en anciáns.

Unha razón común para a manifestación dos síntomas do VPH é o debilitamento da función protectora do sistema inmunitario humano. Actualmente, os dermatólogos identifican unhas 60 especies deste virus, pero só o 50% delas son perigosas ou extremadamente perigosas para a saúde e a vida do paciente.

Os factores que provocan a infección do corpo humano con VPH inclúen:

• Embarazo e nacemento dunha muller portadora do virus. Se unha muller embarazada ten VPH, o seu bebé tamén pode infectarse con VPH despois do nacemento.
• Debilitamento do sistema inmunitario. A patoloxía pode non manifestarse de ningún xeito durante un longo período de tempo, xa que está suprimida polas funcións protectoras do sistema inmunitario. A medida que diminúe a intensidade da protección, o virus faise máis activo no corpo do hóspede. O estado da inmunidade vese afectado por enfermidades e infeccións previas, deficiencias vitamínicas, estrés e ataques nerviosos e falta de sono e descanso.
• Malos hábitos. O consumo constante de bebidas alcohólicas e o tabaquismo non só prexudican a saúde do corpo no seu conxunto, senón que tamén aumentan o risco de desenvolver cancro e neoplasias (tanto benignas como malignas).
• Relacións sexuais promiscuas. Se tes unha vida sexual variada e cambias de parella con frecuencia, hai un alto risco de infectarte polo VPH, xa que estas enfermidades adoitan transmitirse de persoa a persoa a través do contacto sexual. A presenza de enfermidades concomitantes aumenta significativamente a taxa de desenvolvemento do virus do papiloma despois da infección.
• Contacto sexual cunha persoa que teña o virus. Os papilomas poden aparecer nunha persoa sa despois dunha relación sexual (vaxinal, anal, oral) cun portador de VPH.
• Enfermidades infecciosas das que unha persoa sa pode infectarse durante as relacións sexuais. Os microorganismos patóxenos como clamidia, gonococos e candida poden provocar a aparición de enfermidades de transmisión sexual: clamidia, gonorrea, candidíase.

Os factores indirectos que poden levar á activación do VPH no corpo do portador son o uso de anticonceptivos orais, a terapia antibiótica a longo prazo para as enfermidades do tracto gastrointestinal, un choque neuroemocional profundo recente ou a gripe.

Tipos e síntomas de papilomas

O cadro clínico (signos) da patoloxía depende do tipo de papiloma dun paciente en particular. Actualmente, os expertos distinguen entre papilomas simples (comúns e vulgares), plantares, planos, filiformes e xenitais.

Papilomas simples

Os papilomas simples divídense en comúns e vulgares. Na maioría dos casos ocorren na pel ou nas mucosas e desenvólvense nas cepas de VPH 26-29, 41, 63 e 77.

En moitos casos, os papilomas vulgares localízanse na zona dos dedos e entre eles, no dorso da man. Tales formacións tamén poden aparecer en pacientes pequenos, especialmente nos xeonllos (os bebés aínda non poden camiñar, polo que gatean, e a infección polo virus do papiloma pode ocorrer facilmente a través de pequenas fendas na pel dos xeonllos).

Os papilomas ordinarios poden representarse por elementos únicos ou múltiples. No segundo caso, os crecementos secundarios aparecen rapidamente ademais do crecemento primario.

Papilomas plantares

As neoplasias nos pés desenvólvense en persoas con 1-2 e 4 cepas de VPH. Tales elementos semellan callos, pero a presenza de papilomas indícase por signos como a semellanza externa con papilomas vulgares, sensacións dolorosas ao presionar a formación de zapatos e a ausencia dun patrón natural de pel (consérvase en presenza de callos).

Os papilomas plantares poden autodestruírse, especialmente se o paciente é un neno pequeno. Moitas veces fórmanse pequenas burbullas arredor do elemento primario, que pronto se transforman en novos papilomas (papilomatose de mosaico).

Papilomas planos

Estas formacións chámanse así porque sobresaen mínimamente (non máis que uns poucos milímetros) sobre a pel. Teñen forma redonda ou ovalada alongada e localízanse na cara (especialmente arredor dos beizos), na parte superior do peito e nos xenitais externos. Os papilomas planos adoitan diagnosticarse en pacientes na zona do pescozo.

Os papilomas deste tipo moi espazados poden fundirse nun único elemento grande, facéndoos claramente visibles na pel. Son de cor carne (ou lixeiramente máis escuras).

Papilomas filiformes

Os crecementos filamentosos (acrocordes) teñen unha forma alongada e alongada e un talo fino (a parte que os une á pel). Prodúcense en persoas infectadas coas cepas 2 e 7 do VPH. Ao principio parecen unha pequena protuberancia na pel que acaba por expandirse e caer.

Papilomas puntiagudos

Os crecementos puntiagudos (condilomas) son elementos papilares que poden aparecer de forma individual ou en múltiples formas. A medida que os condilomas medran, fúndense, polo que a súa superficie é de cor máis clara e semella unha cresta de galo.

Os papilomas xenitais só son causados por tipos de virus de transmisión sexual. Localízanse na zona xenital e no ano, na ingle. Nos homes poden ocorrer no pene e na uretra, e nas mulleres poden ocorrer na vaxina e no cérvix.

Os condilomas caracterízanse por un crecemento acelerado, polo que a fusión de elementos individuais e a cobertura dunha gran parte do tecido brando saudable adoita levar só uns días. Ademais, estas formacións tenden a recaer despois da terapia. As probas adoitan mostrar enfermidades concomitantes (clamidia, micoplasmose).

Tipos de papilomas

Segundo os expertos, hoxe hai máis de 100 tipos diferentes de virus do papiloma humano. Todos os signos clínicos internos e externos de patoloxía dependen do tipo específico de VPH que penetrou no corpo do paciente.

Algúns tipos de virus do papiloma son completamente inofensivos para a saúde humana e as súas manifestacións externas en forma de certos elementos elimínanse con éxito mediante técnicas de medicina estética. Non obstante, hai tipos de VPH con alta oncoxenicidade que poden provocar a formación de tumores oncolóxicos malignos no corpo.

A clasificación oncoxénica do VPH é unha división de tipos de virus tendo en conta o risco de desenvolver tumores malignos dependendo do subtipo. En total, hai 4 grupos de VPH segundo a oncoxenicidade: non oncoxénico (sen perigo), con risco oncoxénico baixo, medio e alto.

Grupo non oncoxénico

As cepas de VPH non oncoxénicas inclúen 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Estes tipos de papilomavirus causan verrugas grises irregulares, "verrugas de carniceiro", múltiples crecementos de varias formas e elementos plantares.

Grupo con baixo risco oncoxénico

Estes inclúen as cepas de VPH 6, 11, 42-44, 53-55. As dúas primeiras cepas son particularmente comúns e adoitan asociarse con condilomas cervicais. Recoméndase eliminar tales crecementos.

Grupo con risco oncoxénico medio

Estes inclúen as cepas de VPH 31, 33, 35, 52 e 58. A cepa 31 é a máis común e perigosa; leva á aparición de nódulos lisos nas membranas mucosas dos órganos xenitais externos (papulose bovenoide). Inicialmente convértese nun tumor benigno, despois nun tumor maligno, que, con todo, é eliminado nas primeiras fases mediante terapia inmunoestimulante.

Grupo con alto risco oncoxénico

As cepas de VPH máis perigosas son as 16, 18, 36, 39, 45, 51, 56, 59 e 68. Existe un risco particular de oncoxenicidade coas cepas 16 e 18 (oncoloxía cervical) e 51 (condilomas planos, papulose bowenoide). Estas tres formas provocan unha condición precancerosa e requiren un tratamento rápido.

Como se transmiten os papilomas?

O virus do papiloma humano transmítese a través do contacto e do contacto doméstico ao estreitarse a man, cando se usan produtos de hixiene persoal (toalla, xabón, pano) por varias persoas, cando se usan roupa allea (especialmente roupa interior) e cando se visita un baño público.

O VPH tamén se transmite sexualmente, e neste caso aumenta a probabilidade de infección por patoloxía oncoxénica. As persoas que son promiscuas e cambian constantemente de parellas sexuais, os homes homosexuais, están especialmente en risco (as relacións homosexuais poden ferir facilmente a pel ou a membrana mucosa).

Se unha das parellas ten condilomas, a segunda parella (sa) corre o risco de infectarse polo VPH, xa que os papilomas xenitais son facilmente feridos e son elementos extremadamente contaxiosos.

Se unha muller embarazada ten o virus do papiloma, pódese transmitir ao bebé, especialmente durante o paso do neno pola canle de parto da nai (durante o parto) ou durante a lactación. A herdanza do VPH de nai a fillo só é posible se o primeiro ten cambios externos nos órganos xenitais que son característicos da patoloxía.

A infección dos recén nacidos durante o nacemento adoita levar ao desenvolvemento da papilomatose larinxea e, como resultado, a un grave deterioro da función respiratoria.

Razóns para o posible ennegrecemento dos papilomas

O ennegrecemento do papiloma na pel ou nas mucosas pode ocorrer nos seguintes casos:

• o inicio dun proceso infeccioso no corpo humano;
• Violación dun elemento patolóxico;
• Usar roupa incómoda e axustada que roza o papiloma;
• Intentos de eliminar papilomas mediante cauterización con nitróxeno licuado, uso independente de receitas populares con vinagre, lejía, fenol;
• tomar certos medicamentos que causan necrose do crecemento;
• Formación dun hemangioma (tumor benigno en nenos).

Ás veces, o ennegrecemento dunha neoplasia pode significar cambios positivos, por exemplo, a normalización do equilibrio hormonal do corpo, durante o cal se restablecen as funcións protectoras do sistema inmunitario, así como o posterior escurecemento e morte do papiloma.

Nalgúns casos, os papilomas ennegrecidos poden secarse por si só e despois caer. Nesta situación, debes tratar a zona onde se vai arrancar o elemento cunha solución antiséptica para evitar a entrada de microorganismos patóxenos e selar esta zona cun xeso. Se despois se observa a cicatrización normal da ferida e non se producen cambios patolóxicos, isto indica a morte do foco viral e a eliminación completa do crecemento.

Acontece que o ennegrecemento dunha neoplasia resulta ser un sinal da súa transformación nun tumor maligno. Polo tanto, dermatólogos e oncólogos recomendan a eliminación oportuna dos papilomas na pel ou nas mucosas, sen esperar síntomas desagradables e perigosos (dor, ennegrecemento, cambios no tamaño do elemento).

Se o papiloma se volveu negro e seco, pero persiste, cómpre consultar un médico. O médico examinará o paciente, prescribirá as probas necesarias para identificar o perigo de cambios educativos e prescribirá un programa de tratamento individual adecuado.

Métodos de hardware de tratamento de papilomas

As técnicas de hardware modernas permiten eliminar os papilomas evitando a propagación e a reaparición da enfermidade. As tecnoloxías de hardware para tratar papilomas inclúen a criodestrución, a electrocoagulación, a radiocirurxía e a eliminación con láser.

Criodestrución

A criodestrución é un procedemento no que o tecido está exposto a baixas temperaturas, o que resulta na destrución de estruturas patóxenas. A criodestrución de papilomas de alta calidade permítelle non só deter o crecemento e desenvolvemento do elemento, senón tamén evitar a súa repetición.

Coa axuda do tratamento con frío, as neoplasias e tumores benignos e planos das membranas mucosas de varios órganos son efectivamente eliminados.

O procedemento para conxelar papilomas con nitróxeno líquido ocorre secuencialmente en 3 pasos:

1. fase preliminar. Se o paciente ten un limiar de dor reducido, o tumor é grande ou está situado en áreas sensibles, úsase anestesia. Cando se realiza a criodestrución nun neno, tamén se usa anestesia local para evitar sensacións desagradables e molestias.
2. Fase de conxelación do tecido. Un aplicador especial está unido á área problemática onde se atopa o papiloma, coa axuda do cal se aplica nitróxeno líquido ao tecido. Durante unha sesión de 2 minutos, o paciente pode sentir unha lixeira sensación de formigamento na zona de tratamento fría.
3. A etapa final. Despois de manipulacións con nitróxeno líquido, o especialista trata a área de tratamento cunha composición desinfectante.

Electrocoagulación

A electrocoagulación é un procedemento que cauteriza ou elimina tumores benignos expoñendo a zona afectada a unha corrente eléctrica dunha intensidade e frecuencia específicas. A electrocoagulación para o tratamento de papilomas realízase mediante un dispositivo cuxo electrodo/bucle se quenta a altas temperaturas baixo a influencia da corrente eléctrica.

A técnica de manipulación depende do grosor, tamaño e forma do elemento patolóxico. O especialista selecciona o dispositivo máis potente, coa axuda do cal controla os parámetros da corrente eléctrica (intensidade, frecuencia) para a electrocoagulación.

Os anexos especiais que parecen un bucle metálico ou un electrodo cun espesamento esférico ao final permítenche orientar o efecto especificamente á zona afectada. Antes do procedemento, os pacientes adultos reciben anestesia local e os nenos reciben anestesia xeral.

Usando un electrodo ou bucle, o médico actúa sobre o tumor ou elimina o seu tronco e despois queima o elemento (ou a súa base) con corrente continua ou alterna de alta frecuencia. Durante o procedemento, os capilares da pel coagulan, o que reduce o risco de hemorraxia e desinfecta a pel para evitar infeccións da ferida. Despois de eliminar o papiloma, realízase un tratamento antiséptico da zona desexada.

Radiocirurxía

Na terapia de ondas de radio, un electrodo está dirixido á zona do papiloma (non toca a pel) e emite enerxía de alta frecuencia. Un fluxo de ondas de radio de baixa temperatura e alta frecuencia penetra nos tecidos e corta as células patolóxicas sen danar os tecidos brandos sans. A técnica é bastante radical, pero moi eficaz.

A continuación, o especialista dirixe un electrodo de tungsteno á zona onde se atopa o elemento, quentando e destruíndo completamente o tecido epitelial do crecemento. Durante a sesión, as estruturas vasculares próximas son cauterizadas para evitar o sangrado. Unha ferida permanece no lugar da formación eliminada. Despois da eliminación, os tecidos patolóxicos pódense enviar para análise histolóxica.

Despois de completar as manipulacións, o paciente vai a casa. O médico infórmao con antelación sobre as regras para coidar a zona da ferida. O lavado da zona de tratamento durante o período de recuperación realízase sen un pano usando auga morna e xabón. Neste momento, debes evitar visitar a sauna, os baños, o solárium e a praia (evita a luz solar directa sobre os panos).

Para desinfectar a ferida, podes usar unha solución de permanganato de potasio. Tamén terá que absterse temporalmente de aplicar produtos cosméticos na zona do procedemento.

Despois da sesión, o médico pode prescribir ao paciente medicamentos antivirais e complexos vitamínicos e minerais para reducir a probabilidade de recaídas do papiloma. A codia que se forma na ferida desprenderase por si só despois dunha semana. Se na zona afectada aparece vermelhidão, engrosamento ou inchazo do tecido, recoméndase consultar a un especialista.

Eliminación con láser

A eliminación de papilomas con láser é unha opción de tratamento moderna e xeneralizada para esta patoloxía. O proceso non é complicado e leva uns 15 minutos (durante este tempo un dos elementos está totalmente procesado).

Antes de comezar o procedemento, o médico realiza un tratamento antiséptico da zona da corrección planificada e aplica un anestésico (especialmente se o limiar da dor do paciente é baixo).

O procedemento non causa dor severa, pero algúns pacientes poden experimentar molestias. A destrución con láser dos papilomas implica queimar o tumor cun raio láser. Durante a sesión, o contido das células evaporase capa por capa, levando finalmente á eliminación completa do elemento patolóxico.

Despois da manipulación con láser, unha pequena ferida permanece na zona onde se atopa a formación. O médico dá recomendacións sobre como coidar adecuadamente a zona afectada e envía o paciente a casa.

Na maioría dos casos, a eliminación con láser de papilomas permítelle conseguir un resultado permanente sen recaídas. Para minimizar o risco dun procedemento de mala calidade, seleccione coidadosamente unha clínica e un especialista, pregunte sobre as licenzas e cualificacións do médico, infórmese sobre o equipo utilizado e busque comentarios en Internet.

Tratamento farmacolóxico dos papilomas

Para tratar os papilomas utilízanse algúns fármacos e outras substancias auxiliares, que non só están dispoñibles, senón que tamén teñen unha alta eficacia contra os crecementos.

Nótese que a eliminación de signos visibles de papiloma non sempre significa a eliminación completa do virus. Estes últimos son resistentes á terapia, polo que hai un alto risco de recaída. Para obter os máximos resultados e unha terapia completa, é necesario un tratamento integral da causa do problema, incluíndo o uso de fármacos inmunomoduladores e antivirais.

Celidonia

Nas cadeas de farmacias podes mercar unha composición deseñada para eliminar as verrugas e outros elementos patolóxicos da pel. A droga contén un extracto dunha planta medicinal (celandina), así como álcalis de sodio e potasio, cuxa acción provoca unha queimadura local na área de crecemento do tecido.

O medicamento debe usarse do seguinte xeito: primeiro, a pel ao redor do papiloma debe cubrirse cunha crema nutritiva, despois o medicamento debe aplicarse á neoplasia cunha espátula especial (incluída coa composición). Non obstante, tal tratamento ten un efecto secundario (é posible a cicatrización da zona tratada con este medicamento).

As composicións a base de celidonia poden dar un resultado pronunciado ou un efecto mínimo, xa que diferentes fabricantes usan diferentes concentracións de álcalis activos.

Aceite de ricino

Este produto contén feixóns de ricino, polo que se usa activamente para eliminar os papilomas plantares. Para usalo, primeiro debes vaporizar a pel dos teus pés, despois aplicar o aceite na zona problemática dos teus pés e cubrir a zona cun xeso. Despois de 30 minutos, pode eliminar o parche e raspar suavemente o elemento patolóxico. O procedemento debe realizarse unhas dez veces para conseguir polo menos un efecto mínimo.

O aceite de ricino non é un tratamento efectivo demostrado para os papilomas, pero axuda a suavizar significativamente a pel áspera e os crecementos incluso na planta dos pés.

Prevención de papilomas

Segundo a investigación, polo menos o 75% da poboación humana está infectada polo VPH. Isto significa que o 25% aínda non ten este virus no seu organismo, polo que poden evitar a aparición de papilomas se non permiten a infección. Para facelo debes:

• En lugares públicos con alta humidade (balnearios, piscinas, parques acuáticos), camiñe só con zapatos, xa que o VPH prospera neles e infecta facilmente ás persoas.
• Procura non contactar con persoas con moitos papilomas e non usar as súas pertenzas persoais.
• Use protección durante as relacións sexuais (desafortunadamente isto só reduce o risco de infección, pero non a cero).
• Observe as regras de hixiene persoal: airee os zapatos, desinfecte os baños, lave regularmente, use unha toalla persoal.

Pero aínda que xa estea infectado co VPH, pode evitar a formación de papilomas. As verrugas xorden debido a un corpo debilitado. Polo tanto, se a súa inmunidade é forte, non desenvolverá papilomas.

Para apoiar as defensas naturais do corpo, debes:

• Non arrefries demasiado, especialmente intenta manter as pernas e o peito quentes.
• Coma unha dieta adecuada e equilibrada.
• Evite o estrés grave e prolongado.
• Non coma demasiados alimentos doces, picantes ou salgados.
• Evitar enfermidades infecciosas (resfriado, gripe).
• Tome só a medicación segundo o indicado polo seu médico.
• Non fume nin beba alcohol con demasiada frecuencia.
• Camiña máis ao aire libre, non descoides a actividade física.
• Ventile o seu apartamento ou casa regularmente.
• Trate todas as enfermidades de inmediato, non as sufra "de pé", consulte a un médico aínda que teña un resfriado.
• Se os arrefriados ocorren un tras outro, é mellor consultar a un inmunólogo.

Durante o embarazo, cando o corpo está gravemente debilitado, debes prestar especial atención á túa inmunidade.

Vacinación contra papilomas

Como o VPH é un virus, pódese suprimir igual que o virus da gripe. Para este fin, existen varias vacinas que son eficaces contra certos tipos de papilomas. En moitos países do mundo hai unha vacinación obrigatoria: as vacinas contra os papilomas trátanse do mesmo xeito que as vacinas contra o sarampelo.

Para previr a infección, recoméndase a vacinación entre os 9 e os 17 anos antes de comezar a actividade sexual. A vacina adminístrase en tres pasos: as tres inxeccións deben administrarse nun ano. A vacina en si é moi eficaz: crea inmunidade no 96% das persoas vacinadas.

Porén, tamén hai trampas. A vacina só protexe contra catro tipos de VPH, dos que hai máis dun centenar. Por suposto, protexerache dos virus máis comúns, pero aínda así debes seguir as medidas de precaución e as normas de hixiene persoal.

Comentarios sobre o tratamento dos papilomas

Tratamento de hardware

En xeral, as críticas sobre a eliminación do hardware dos papilomas son moi contraditorias. Mesmo a xente escribe de xeito diferente sobre os diferentes métodos: para algúns o láser eliminou todo por completo, para outros o papiloma volveu crecer despois. O mesmo pódese dicir sobre todos os outros métodos: parece que o éxito do tratamento non depende da técnica, senón das características individuais do organismo. Pero con varios procedementos de hardware normalmente é posible desfacerse dos papilomas. Como regra xeral, úsase a eliminación con láser ou a criodestrución: estes procedementos son os máis populares e parecen ser máis seguros para os pacientes.

Tratamento a domicilio

Moitas persoas recorren a varios métodos para tratar papilomas na casa. Hai moi poucas críticas onde a xente escribe que métodos como pelar cebolas ou queroseno lles axudaron. Isto demostra que os remedios populares só son efectivos para pequenas verrugas sen núcleo profundo.

Hai moitas menos opinións sobre produtos como un lapis e son similares ás revisións de tratamento de hardware: estes produtos axudan a algúns, pero non a outros en absoluto.